Наверное, есть счастливцы, которые не испытывали этого. Но, к сожалению, очень многим мужчинам и женщинам — и самого что ни на есть активного возраста — эта картина знакома.
Ванна после мытья головы полна волос. В течение дня неприятные ощущения на лице и шее — это волосы, короткие или длинные, которые покинули «место произрастания». Пучки волос на расческе, на подушке.
Это состояние точно знакомо женщинам, у которых прошло несколько месяцев после родов. Во время беременности локоны были блестящие, пышные — и вот после рождения ребенка кажется, что организм дал сбой.
На самом деле выпадение волос у молодых мам — едва ли не единственный случай нормы. Просто во время вынашивания ребенка естественный процесс потери волос замедляется, а потом «довыпадают» те волосы, которые сохранились в беременность.
Во всех остальных случаях, и у женщин, и у мужчин, если волосы выпадают клоками или просто обильно — это тревожный сигнал. Причем события, запустившее этот печальный симптом, могло произойти 2-4 месяца назад. А могло к такому положению дел привести какое-то скрытое заболевание — или даже сочетание недугов, длящееся годами.
Как понять, действительно ли выпадает больше волос, чем обычно? Какие могут быть причины выпадения волос? К какому врачу и как быстро надо попасть, если сильно выпадают волосы? Чего точно не стоит делать в домашних условиях? Как остановить выпадение волос — и возможно ли это вообще? Разберем со всех сторон ситуацию «резко начали выпадать волосы».
Я правда теряю волосы?
Обычно с момента «что-то много стало волос на расческе» до осознания «я и правда теряю волосы» проходит не меньше двух недель. Обычно — больше. Так уж мы устроены: не хочется верить в плохое, порой страшно идти к врачу («а вдруг что-то найдут»), надо выделить для этого время в своем плотном расписании.
Что же стоит сделать, чтобы:
- подтвердить (или опровергнуть) свои подозрения
- избежать паники
- и не потерять времени даром?
- Начать вести записи. Стоит зафиксировать дату, когда впервые обратили внимание на особенно сильную потерю волос. И дальше отмечать, так же с датами, все наблюдения и предпринимаемые действия.
- Произвести подсчет выпавших волосков. Можно выделить день, когда не нужно никуда идти, и расчесываться, укрыв плечи куском светлой ткани. В норме за день имеет право выпадать от 80 до 150 волосков.
- Делать фотографии пробора — раз в 3-5 дней снимаем один и тот же отрезок длиной 5-7 см. Это даст врачу информацию о количестве растущих и обломанных волос, а также о состоянии кожи головы в динамике.
- Оценить питание. Присутствует ли в рационе достаточно белка (в сети есть удобные калькуляторы)? Нет ли признаков дефицита витаминов группы В, железа? Есть ли какие-то явно нездоровые продукты (избыток сахара, трансжиров), от которых точно стоит отказаться?
- Отказаться на время от «насилия» над волосами. Сюда относятся термоукладки, сушка горячим феном, стягивание волос в тугие прически, плетение афрокосичек и дредов и другие действия, не позволяющие волосам чувствовать себя естественно.
- Поискать врача-трихолога, к которому стоит обратиться, если в течение 3-4 недель картина не меняется. Именно этот специалист сможет разобраться в причинах выпадения волос у женщин и мужчин и назначить индивидуальное лечение.
Почему резко начали выпадать волосы?
Итак, в большинстве случаев это не косметическая, а системная проблема — волосяные фолликулы лишь реагируют на какие-то неполадки в организме. Исследовать причину оставим специалисту, а пока посмотрим, что может так повлиять на здоровье, что резко стали выпадать волосы.
Факторы, влияющие на потерю волос, можно условно разделить на более «быстрые», одномоментные — и «замедленного действия», когда нарушения накапливаются постепенно.
К первым можно отнести следующие:
- Лучевая и химиотерапия при лечении онкологических заболеваний.
- Острое инфекционное заболевание, COVID-19, когда организм все силы бросает на борьбу.
- Прием некоторых лекарств. Так, состояние фолликулов могут ухудшить гормональные препараты: тестостерон, оральные контрацептивы (выпадение волос может возникнуть после отмены), глюкокортикостероиды, а также вещества, снижающие функцию щитовидной железы. Антидепрессанты опосредованно влияют на микроциркуляцию в коже головы. Статины и препараты, снижающие артериальное давление, также могут подавлять нормальное развитие волос из фолликулов.
- Сильный и резкий стресс: участие в трагических событиях, потеря близких, резкая смена образа жизни (перемещение в другую страну, потеря работы и т. п.)
Факторы второй группы накапливаются постепенно. Это:
- Длительный стресс, например, связанный с работой, болезнью члена семьи. Человек уже не замечает, что постоянно находится в напряжении, «на взводе». Гормон стресса кортизол, который при этом вырабатывается, разрушает волосяные фолликулы.
- Вялотекущие гормональные нарушения: сниженная функция щитовидной железы, синдром поликистозных яичников (СПКЯ), инсулинорезистентность, менопауза.
- Наследственная предрасположенность — может дать о себе знать как в молодом возрасте, буквально в 20-25 лет, так и в зрелости.
- Дефицит витаминов, микроэлементов. Часто связан с несбалансированным питанием, в котором много простых углеводов, некачественных жиров (фастфуд). Железодефицит у женщин может быть вызван обильными менструальными кровотечениями. Вопреки устоявшемуся мнению, далеко не все «диеты для похудения» способствуют здоровью волос — важно употреблять достаточное количество белка и полезных жиров.
На приеме врач соберет анамнез, если надо — назначит анализы, чтобы исключить воспалительные заболевания и гормональный дисбаланс. А также с помощью компьютерной диагностики — трихоскопии — изучит структуру волос, кожу головы, определит тип выпадения. И свяжет все эти данные воедино, чтобы назначить действенное лечение.
Чего не делать, если выпадают волосы?
Пока человек только собирается к врачу, велик соблазн полечиться самостоятельно. Почему не стоит этого делать и какие здесь есть риски?
Попей витамины, советуют знакомые. Но не зная точно свои дефициты, можно не вылечить, а усугубить состояние волос. Так, широко распространен совет «витамины А и Е укрепляют кожу и волосы». При этом врачи-трихологи нередко сталкиваются с потерей волос у своих пациентов именно после лечения ретиноидами, производными витамина А.
Улучшай кровообращение. Тоже вроде бы нейтральный совет. Однако при слабости фолликулов, диффузном выпадении волос, которое наблюдается, например, у женщин в менопаузе, усиленное воздействие на кожу головы в виде массажей, жестких щеток, пилингов может и навредить.
Лечение выпадения волос: как происходит?
Итак, врач выявил индивидуальную картину потери волос. В чем будет заключаться профессиональный подход, которым отличаются ведущие клиники?
- Лечение основного заболевания, если оно выявлено. Здесь трихолог может направить к эндокринологу, гастроэнтерологу, дерматологу — чтобы начать соответствующую терапию. Так, например, при гипофункции щитовидной железы назначается заместительная гормональная терапия — и обменные процессы в организме вновь ускоряются до нормы, волосы получают свою дозу питательных веществ.
- Подбор питания. Если рацион будет состоять из булочек и кофе — у восстановления после выпадения волос немного шансов. Здесь при необходимости подключается нутрициолог, выстаивает рацион так, чтобы закрыть все основные дефициты питательных веществ, назначает витамины и микроэлементы.
- Воздействие собственно на фолликулы. Это могут быть инъекционные методики: мезотерапия питательными коктейлями, PRP-терапия -= введение собственной плазмы пациента, оказывающее регенерирующее действие. Также врач подбирает неинвазивные физиотерапевтические процедуры и местные средства — маски, пилинги.
- Поддержка роста волос. После того, как лечение даст свои плоды, и рост волос возобновится, врач порекомендует наружные средства с аминокислотами, трипептидами, витаминами, которые помогут восстановить густоту волос.
В клинике RTH принята именно такая схема лечения, активно сотрудничают между собой врачи разных специальностей. Но каждый случай в чем-то особенный — и здесь накоплен большой опыт диагностики диффузного и андрогенетического выпадения волос, для пациента составляется индивидуальный план восстановления волос.
Стоит ли говорить, что чем короче период «выжидания», если резко выпадают волосы у женщин или мужчин, — тем больше шансов на полное восстановление прически и на здоровье в целом? Ведь красивые, густые волосы — несомненный признак благополучия в организме. Чтобы разобраться, что мешает этому желанному состоянию, можно записаться на первичную консультацию к трихологу — на сайте клиники или по телефону.