Выпадение волос является одним из самых частых побочных эффектов при химиотерапии. Конечно, когда речь идет о спасении жизни и здоровья, состояние волос отходит на второй план. Но потеря волос, хотя и никак не влияет на здоровье, значительно усиливает психотравмирующий опыт для людей с онкологическими заболеваниями. К счастью, в подавляющем большинстве случаев этот процесс обратим.
Химиотерапия проводится с помощью разных препаратов, и их воздействие на волосы может различаться от значительного истончения до полной потери волос. Обычно врачи сразу предупреждают пациентов о вероятности частичного или полного выпадения волос, но бывает такое, что очень эмоциональные люди даже отказываются от химиотерапии в связи с предполагаемой потерей волос. После того, как становится понятно, что угроза жизни миновала, даже самые психологически устойчивые люди не могут не вспомнить про волосы.
Прежде чем рассказать, почему при химиотерапии выпадают волосы, кратко расскажем про жизненный цикл волоса для лучшего понимания вами всех процессов. Волосы на голове не растут всю жизнь человека непрерывно, они постоянно меняются. Цикл жизни волоса имеет 3 фазы:
- 1 фаза — фаза роста (длится 2 года у мужчин, 4–6 лет – у женщин), волос появляется из волосяного фолликула и растет в длину и толщину со скоростью примерно 1 см в месяц. Спустя отведенный генетической программой срок наступает 2 фаза.
- 2 фаза (переходная) короткая, длится примерно 2 недели, в этот момент происходит остановка деления клеток волосяного фолликула и подготовка к смене волоса. Затем плавно наступает 3 фаза.
- 3 фаза — фаза покоя (длится эта фаза примерно 3–4 месяца), в этот момент волос не растет, происходит смена клеток волосяного фолликула и выпадение старого волоса.
Это те волосы, которые остаются на расческе, в ванной при мытье головы или при потягивании — это старые волосы, которые уже прошли свой жизненный цикл. После обновления клеток фолликул переходит снова к 1 фазе и начинает рост нового волоса и так всю жизнь человека. Так как все волосы находятся в разных фазах, то потеря какого-то количества волос ежедневно (в норме до 100) не заметна.
Так почему при химиотерапии выпадают волосы?
Как известно, при химиотерапии страдают прежде всего самые активно делящиеся клетки. Химиопрепараты являются цитостатиками, они останавливают деление клеток (и не только в опухоли), а волосяные фолликулы, в которых образуется волос, содержат одни из самых активно делящихся клеток.
Поэтому химиопрепараты, воздействуя на фолликулы, переводят все волосы, которые растут, в 2 фазу, тем самым останавливая рост и запуская выпадение.
Как быстро выпадают волосы при химиотерапии?
Обычно волосы начинают выпадать через 2–3 недели после начала курса химиотерапии.
Во многом этот процесс зависит от индивидуальных особенностей: возраст пациента, препараты, которые используются для лечения, и их дозировка, длительность курса, общее состояние пациента, дополнительные процедуры, которым подвергается пациент.
Выпадают ли волосы на ногах, на лобке, в подмышках?
Выпадают волосы на любых частях тела. Чаще всего страдает волосяной покров головы, реже выпадают волосы в подмышечных впадинах, на лобке и на ногах. Часто отмечается не полное выпадение волос в этих зонах, а частичное.
Выпадают ли борода, усы, ресницы и брови?
Да, но далеко не всегда. Связано это в большей степени с индивидуальными особенностями и структурой волосяного фолликула, они несколько отличаются от волос на голове.
Есть ли способы предотвратить выпадение волос?
Да, частично это возможно. Наиболее эффективной является методика охлаждения волосяных луковиц. С помощью аппарата (своеобразный холодовой шлем) волосяной покров головы в момент проведения химиотерапии охлаждается. Снижение температуры в области луковиц волос приводит к меньшему влиянию химиопрепаратов. Эффективность методики не слишком высока, но в 10–30% случаев она может помочь остаться с волосами. Однако следует понимать, что даже в этих 10–30% случаев развивается частичное выпадение волос.
Существуют рекомендации по уходу за волосами во время химиотерапии, для уменьшения травматизации и скорости выпадения:
- Причесывайтесь аккуратно, без сильного натяжения волос и резких движений.
- Пользуйтесь расческой с редкими зубьями или для новорожденных (щетка).
- Используйте шампунь для ломких волос.
- На ночь можно одевать сетку для волос или шапочку, которая сохраняет прическу.
- Не используйте горячий фен, плойки и бигуди.
- Не используйте давящие заколки или тянущие резинки, не делайте «тугих» причесок.
- Постарайтесь не красить волосы.
- Регулярно делайте массаж волосистой части головы (легкие массирующие движения кончиками пальцев) без потягивания волос.
Как вариант, учитывая, что волосы выпадут, с эстетической целью можно использовать парик. Вот что рекомендуют специалисты индустрии волос:
- Перед началом химиотерапии имеет смысл сделать короткую прическу и обратиться в салон для подбора парика.
- Возьмите с собой в салон своих близких людей. Они помогут вам выбрать тот или иной вариант.
- Нередко ношение парика до выпадения волос позволяет маскировать для окружающих ситуацию.
- Лучше выбирать парики из натуральных волос.
- Парик должен плотно прилегать к голове.
- Желательно, если объем волос парика будет совпадать с вашей прической.
- Оптимально, чтобы цвет волос парика совпадал с цветом вашей прически.
- При примерке парика надо покачать головой в стороны, наклониться. Это позволит вам убедиться в том, что парик хорошо сидит на голове. Смещение почти всегда выдает его присутствие.
- При необходимости можно использовать гель для фиксации парика.
- Можно использовать прокладки из хлопка для предотвращения раздражения кожи головы.
- Старайтесь не приближаться к огню или горячим предметам. Некоторые парики могут менять форму при нагревании.
- Если вы себя чувствуете в парике более или менее комфортно, покупайте его.
Некоторые предпочитают не носить парик и используют платки и банданы. Это достаточно «радикальный» способ, однако нередко он воспринимается окружающими лучше, чем ношение парика. Уверенность и хорошее настроение зачастую делают человека в глазах окружающих более привлекательным, нежели самый красивый парик.
Когда волосы начнут расти снова?
Учитывая, что период, когда луковица восстанавливается (3 фаза роста волос составляет 3–4 месяца), волосы начинают свой рост после окончания химиотерапии спустя это время.
Через 3–4 месяца на голове появятся первые волосы: они будут очень тонкие, «полупрозрачные», похожие на пушок, скорость роста будет близкой к привычной, но может измениться цвет и структура волос, они могут начать виться или, напротив, стать прямыми. Полностью волос восстанавливается к 10–12 месяцу.
В этот период возможно применение препаратов и проведение процедур, направленных на стимуляцию роста и улучшение качества волос. Данную терапию вам поможет подобрать трихолог.