Облысение бывает предопределено разными причинами. В некоторых случаях отсутствие волос связано с последствиями травм и заболеваний, вызвавших рубцовые изменения кожи. Там, где появился такой рубец, волосы уже не вырастут, как ни старайся. Поможет ли их вернуть трансплантация?
Говорят, что шрамы украшают мужчину. Впрочем, с этим утверждением многие представители сильного пола могли бы поспорить. Что уж говорить о женщинах. Прекрасный пол всегда предпочитает от этих «украшений» избавляться, благо современная аппаратная косметология и пластическая хирургия в этом могут помочь. Но что если шрамы возникли там, где по идее должны расти волосы: на голове, в области бровей и ресниц, а у мужчины — над губой, на щеках и подбородке?
Досадные проплешины
Причин появления рубцов на волосистой части головы, бровях, лице может быть масса. Это не только драки и аварии, но и перенесенные хирургические вмешательства (в том числе, неудачные пластические операции и трансплантации волос), а также случайные травмы и ожоги, последствия заболеваний (акне, ветрянки, рубцовой алопеции), проведение лучевой терапии.
К сожалению, никакое консервативное лечение, включая инъекции, физиотерапию, применение стимуляторов роста волос и прочее, тут не поможет, поскольку ни одним из этих способов невозможно восстановить исходное состояние кожи, необходимое для нормального роста волос. Ведь на самой рубцовой ткани, крайне бедной кровеносными сосудами и сальными железами, волосы не растут.
Мелкий дефект кожи легко скрыть под волосами. Но спрятать внушительный шрам под прической, усами или бородой не всегда возможно. В результате возникают некрасивые и сильно бросающиеся в глаза проплешины, которые не только существенно портят внешний вид, но и доставляют своим обладателям много психологических переживаний, приводят к развитию комплексов. В таком случае единственный шанс замаскировать дефект и вернуть уверенность в себе — это провести пересадку волос на шрам.
Не так всё просто
Суть трансплантации волос состоит в том, что волосы пересаживаются из зон, где они активно растут, туда, где их мало или нет совсем. Таким методом можно закрыть как обычную лысину, возникшую вследствие андрогенной алопеции, так и зону кожи, лишившуюся волос вследствие травмы, заболевания или ожога. Однако нюансы и отличия все же имеются.
В случае травматического облысения обычный эпидермис замещается соединительной или келоидной тканями, в которых кровоснабжение нарушено, и поэтому волосяных фолликулов в этой зоне — нет. Именно поэтому волосы на шраме и не растут. И, в частности, поэтому приживление волос на этих участках происходит сложнее, чем на обычной, не поврежденной коже. Чтобы повысить эффективность пересадки волос на шрам на голове, пациенту важно правильно выбрать метод, которым она будет проводиться, а также клинику и хирургов, которые обладают значительным опытом повеления подобных вмешательств.
Современные технологии трансплантации позволяют достичь отличного результата, однако важно учесть, что пересадку волос лучше проводить не сразу после возникновения шрама, а спустя 10-12 месяцев, потому что именно за этот срок рубец окончательно сформируется. Также имеет значение и глубина рубца. Если повреждение кожи — очень глубокое, приживление волос может вызвать затруднения. В некоторых случаях, если шрам не слишком объемный, перед пересадкой волос хирург его иссекает, и накладывает на это место косметический шов. При выраженных рубцовых изменениях кожи и обширной зоне поражения, за месяц до трансплантации для лучшей приживаемости фолликулов 1-2 раза проводится липофилинг рубца (пересадка собственных жировых клеток пациента). Благодаря этому принимающая зона насытится факторами роста, в ней улучшится кровообращение, в результате чего пересаженные фолликулы будут приживляться более успешно. В тех же целях пациенту может быть рекомендовано и проведение инъекционной процедуры плазмотерапии, мезотерапии.
Один из двух
Трансплантация волос на рубец выполняется под местной анестезией преимущественно двумя методами: — с помощью шовной FUT-пересадки (или STRIP-метода) и бесшовного FUE-метода.
В первом случае хирург осуществляет забор лоскута кожи (как правило, с затылочной зоны) и пересаживает его на новое место. Хотя данная методика предполагаем травмированные кожи, она очень эффективна, особенно, в случае, когда требуется восстановить большой объем утраченных волос. К этому способу трансплантации часто прибегают женщин, поскольку в этом случае не требуется полного выбривания затылочной зоны, и, соответственно, факт произведенного вмешательства можно оставить в тайне. Но и мужчины, не готовые кардинально менять имидж и бриться под ноль, также прибегают к STRIP-методу.
Приживаемость волос в этом случае составляет 99%. А рубец, который остается на донорской зоне, благодаря косметическому шву, впоследствии будет практически не заметен. Поэтому после такой пересадки пациенты смогут носить стрижки любой длины, даже ультра-короткие. Бытует мнение, что STRIP-метод -устаревший, но это не так. Его активно используют и в отечественных, и в зарубежных клиниках, однако мало кто их хирургов им владеет в должной степени, поэтому, решив прибегнуть к шовной трансплантации, следует очень тщательно выбирать клинику и хирурга.
Также при рубцах используется бесшовная FUE -пересадке. В этом случае фолликулы из донорской зоны забираются поштучно и практически без травмирования кожи. Волоски с луковицами не вырезают, а высверливают при помощи микропробойника с крошечным наконечником (диаметр которого от 0,5 мм). Никаких шрамов на этом месте не останется, а только корочки, которые сами отпадут дней через 10. Извлеченные из донорской зоны фолликулы специальным образом обрабатываются, и в виде графтов вживляются глубоко в толщу рубца, через небольшой надрез. По завершении процедуры пациент несколько часов проводит в клинике под наблюдением, после чего может отправляться домой.
Обе методики безболезненные, благодаря анестезии, и при обеих — достаточно быстрая реабилитация и отличное приживление пересаженных волос (не менее 90%), а также естественный результат. Минус FUE -пересадки — только один: это кропотливое и потому длительное вмешательств. Поэтому оно проводится лишь при небольших участках облысения, а если надо закрыть волосами массивные зоны, лучше выбрать все же шовный метод. Впрочем, каждый случай — индивидуален, поэтому окончательное решение насчет метода лечения можно будет принять только после консультации с опытным хирургом-трансплантологом.
Результат — пожизненный
Первый этап лечения — это всегда консультация. Врач оценит ситуацию, и порекомендует наиболее подходящий метод, после чего разработает и предложит индивидуальный план пересадки. Но прежде, конечно, выяснит, нет ли у пациента противопоказаний к хирургии.
Трансплантацию волос, как и любое оперативное вмешательство, не проводят при нарушении свертываемости крови; декомпенсированных сердечно-сосудистых заболеваниях; острых инфекциях онкологии, инсулинозависимом сахарном диабете и психических расстройствах.
При отсутствии противопоказаний специалист назначит пациенту ряд анализов, и если их результаты будут в норме, выберет день операции и даст рекомендации по подготовке к вмешательству. В частности, объяснит, что как минимум за неделю до трансплантации надо будет исключить употребление алкоголя, ограничить курение и приостановить прием препаратов, разжижающих кровь, чтобы избежать кровотечения
Кстати, после операции также важно следовать всем врачебным рекомендациям по уходу, чтобы обеспечить правильное заживление кожи головы и хорошее приживление волос. Главное — беречь прическу от солнца и теплового воздействия (как минимум месяц-полтора нельзя загорать, а также посещать бани и сауны). В течение месяца пересаженные волосы выпадут — этого не надо бояться, так как это естественная шоковая реакция на операцию. Но затем они начнут расти вновь. И если вмешательство проведено правильно, а пациент следовал всем рекомендациям врача, то результат будет радовать его всю жизнь.
Специалисты клиники RTH рассматривают каждый случай отдельно, поскольку двух одинаковых клинических ситуаций не бывает. Такой индивидуальный подход и, конечно, высокая квалификация и внушительный опыт хирургов-трансплантологов позволяют достичь отличного результата даже в самых сложных случаях. Именно поэтому клиника дает пожизненную гарантию на результат пересадки волос.
Если у вас еще остались вопросы по поводу трансплантации, или вы хотите получить индивидуальную консультацию, можете записаться на сайте клиники.