Уролог-андролог: что лечит «главный мужской врач»

В большинстве своем мужчины не любят ходить к врачам. В молодости, в 25–30 лет, понятие «профилактика» кажется каким-то несерьезным, чем-то «для галочки». В более зрелые годы время бывает настолько спрессовано, что уделить его посещению специалиста, особенно если «ничего не болит», кажется непозволительной роскошью. А люди более старшего возраста, даже замечая какие-то неприятные симптомы, порой не спешат к врачу уже из иррационального страха: «а вдруг у меня что-то найдут».

Для некоторых мужчин обратиться за помощью — значит показать свою слабость, недостаточную мужественность. Кто-то настолько сосредоточен на своем деле, профессиональных достижениях, что внимания на здоровье просто не хватает.

И все же есть врач, который может понадобиться неожиданно — при проблемах с мочеиспусканием, эрекцией, неприятностях с половыми органами. И хорошо бы в экстренном или смущающем случае точно знать, к кому идти.

А для этого — заранее познакомиться на профилактическом приеме с врачом-урологом. Понять, что специалист подходит, установить с ним доверие и контакт — чтобы в сложной или непонятной ситуации не терять времени, не подвергаться еще большему стрессу, а ясно понимать, что делать.

Кто же такой уролог? Что означает используемое в быту двойное название «уролог-андролог»? На каких болезнях специализируется такой врач и когда идти к урологу? Чего ждать на приеме, в чем может заключаться обследование и лечение? Разберемся в этой теме.

Какие болезни лечит мужской врач?

По аналогии с женским врачом — гинекологом, уролог занимается заболеваниями мочеполовой системы у мужчин, включая органы мочевыделения и репродуктивной системы. Термин «андрология» используется для обозначения направления внутри урологии, связанного с мужским репродуктивным и сексуальным здоровьем; отдельной медицинской специальности «уролог-андролог» не существует.

Поскольку мужские половые органы анатомически и функционально связаны с мочевыделительной системой, нарушения в этих сферах часто оказываются взаимосвязанными.

Поэтому врач-уролог — в его компетенции состояние мочевого пузыря, уретры, полового члена, яичек и предстательной железы — оценивает также влияние заболеваний этих органов на половую функцию и фертильность мужчины.

Вот краткий список диагнозов, с которыми имеет дело уролог у мужчин:

• простатит (воспаление предстательной железы), уретрит (воспаление мочеиспускательного канала), орхит (воспаление яичка), эпидидимит, проблемы с мочевым пузырем (неполное опорожнение, мочекаменная болезнь), фимоз (сужение крайней плоти, которое может сопровождаться воспалением)
• половые инфекции у мужчин (часто именно они становятся причиной воспалительных процессов)
• доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ)
• мужское бесплодие, в том числе его гормональные причины
• эректильная дисфункция и другие состояния, затрудняющие половые контакты
• дефекты или травмы половых органов
• онкологические заболевания в мочеполовой сфере

Профилактика мужского здоровья: зачем и как часто нужно посещать уролога

Некоторые из этих состояний имеют неспецифические симптомы, и человек может болеть — и не подозревать об этом. Поэтому профилактический прием уролога раз в год для мужчин примерно 25–50 (55) лет — не такая уж большая цена за спокойствие. В более старшем возрасте, как правило, накапливаются возрастные изменения, и для наблюдения за ними врач может рекомендовать более частые визиты.

Если пара задумывается о рождении ребенка, имеет смысл уже на этой стадии посетить уролога — прием поможет оценить репродуктивное здоровье мужчины. Если же зачатие не наступает в течение 12 месяцев регулярной половой жизни без контрацепции, это является прямым поводом для обследования мужчины.

Тревога для мужчины: симптомы, требующие срочного визита к урологу

Но есть и ситуации, когда помощь специалиста по мужскому здоровью нужна срочно. Перечислим основные сигналы тревоги.

1. Проблемы с мочеиспусканием. Боль, жжение, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, вялая или прерывистая струя мочи, частые позывы, особенно ночью, позывы без облегчения — все это может быть признаком заболеваний мочевыделительной системы или предстательной железы. При доброкачественной гиперплазии предстательной железы увеличение ее объема приводит к сдавлению простатического отдела уретры, поэтому одним из первых признаков нередко становится изменение характера мочеиспускания.
2. Следы крови в моче или сперме, необычный цвет или мутность мочи, патологические выделения из половых органов.
3. Внешний вид полового члена и мошонки тоже важен — обращаем внимание на отек, покраснение, элементы сыпи, кожные разрастания, невозможность открыть головку полового члена, боль в паху или в области половых органов.
4. Любые неприятности в сексуальной сфере — отсутствие желания, слабая или исчезающая эрекция, нарушенное семяизвержение — тоже повод обратиться к врачу. Даже при наличии возможных психологических причин начинать обследование следует с визита к урологу.

В каждом из этих случаев чем быстрее поставлен диагноз и начато лечение, тем лучше прогноз.

Как проходит прием у уролога?

По своей структуре визит к урологу напоминает любой другой. Он включает этапы:

1. Беседа с пациентом, выявление жалоб, сбор анамнеза. Врач может задать вопросы о половой жизни, питании, питьевом режиме, физических нагрузках, вредных привычках, ощущениях в области малого таза и половых органов, режиме мочеиспускания.
2. Осмотр и пальпация. Внешний вид половых органов, а также ощупывание области мошонки и паховой зоны, а при наличии показаний — пальцевое ректальное исследование предстательной железы, дает врачу важную информацию о происхождении симптомов.
3. Назначение анализов и исследований. Практически всегда это будут анализы крови и мочи, исследования на инфекции, спермограмма и гормональные исследования — строго по показаниям. Также поставить диагноз и назначить лечение помогает УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы, при необходимости — трансректальное ультразвуковое исследование.

Как правило, в клиниках, специализирующихся на мужском здоровье, провести обследование удается непосредственно после приема, чтобы избежать потерь времени.

Как пациенту подготовиться к приему?

• Принять душ, не злоупотребляя антисептическими средствами.
• Необходимость сдачи анализов натощак уточняется заранее и не является обязательной во всех случаях.
• Подготовить свои вопросы врачу, вспомнить о том, что беспокоило в последнее время.
• Настроиться на доверительное и конструктивное общение, сотрудничество с доктором.

У врача-уролога нет задачи «воспитывать» пациента или вторгаться в его личную жизнь. Все, что интересует профессионала, — факты, а также телесные и субъективные ощущения мужчины.

Так, например, при проблемах с эрекцией врач может задавать «неудобные» вопросы — но лишь с целью помочь пациенту восстановить нарушенную или утраченную функцию и улучшить качество жизни. Непредвзятое, рабочее отношение к вопросам и действиям врача существенно повышает эффективность лечения.

Узнать, как проходит первичный прием уролога у мужчин, и записаться на консультацию можно на сайте клиники RTH. Здесь используются передовые методы диагностики и лечения, работают опытные специалисты — и тактичные, оптимистичные люди.